适用治疗方法: 调Q开关YAG激光
调Q开关YAG激光原理:
调 Q开关YAG激光能在瞬间产生高能量、高功率的巨脉冲光,当其作用于病变组织时,色素颗粒在瞬间吸收了如此高的激光能量后迅速膨胀,破裂,形成更小的碎片,在随后的炎症反应过程中,这些小碎片被体内吞噬细胞吞噬,通过新陈代谢排除体外,从而达到治疗的目的。这一过程称为激光“爆破效应”。由于激光通过正常皮肤组织的时间极短,激光的脉宽小于靶组织的热驰豫时间,激光与组织之间的相互作用所产生的热能被有效的限制在靶组织内,避免了周围组织的热损伤。正确的选择色素性皮肤病变组织的峰值吸收激光波长,将最有效的祛除病变组织而不会影响周边的正常皮肤组织。这一原理在激光医学上又称为“激光选择破坏”。
禁忌症
(1)有明显皮肤破损或有感染者
(2)患有自身免疫性疾病,银屑病,白癜风,严重风湿病等,可能会影响伤口愈合者;
(3)疤痕体质 色素沉着特异体质者及合并黄褐斑的患者;
(4)治疗前2 周局部曾外用皮质类固醇激素,半年内口服维A酸类药物治疗者;
(5)妊娠或哺乳期妇女;
(6)患有精神分裂症及心理障碍患者;
(7)对治疗效果期望过高者。
治疗过程
治疗前:皮表麻醉,常规消毒皮肤,暴露病区皮损的真实颜色拍照留档对照。将5% EMLA霜(瑞典生产的利多卡因软膏)涂于患处皮肤,覆盖透明薄膜进行表面麻醉40 - 60 分钟,然后擦净残留药膏。病变面积不大的可以不做皮表麻醉。
治疗后:
治疗后立即用冰袋冷敷30分钟,如有渗血者用棉签擦净血迹;
静脉滴注美白针或大剂量维生素C以预防和减轻色素沉着。
创面涂美宝,治疗后5 - 7天局部皮肤保持干燥,不能沾水;
严防日晒及剧烈运动。
术后组织反应出现水肿,水庖或血庖等情况,一般不做特殊处理。如出现较大的水庖或血庖时应及时来医院用无菌注射器抽出庖液,以无菌敷料覆盖,保持创面清洁。
术后皮肤创面痊愈过程中会有红斑或色素脱失斑,一般在数月内自行恢复,无需特殊处理。






